Лечение воспалительных заболеваний век у детей

Воспалительным заболеваниям век — блефаритам, до недавнего времени, уделялось недостаточно внимания, хотя этой патологией страдает более четверти населения, в том числе дети. Блефариты — это воспаление края век, которое вызывает дискомфортные ощущения и доставляет немало беспокойства нашим пациентам. Основные жалобы — зуд, быстрая зрительная утомляемость глаз, покраснение век и косметический дефект.

Блефариты делятся на передние и задние:

Передние блефариты

• неинфекционные (себорейные, токсические, аллергические)
• инфекционные (бактериальные, вирусные, паразитарные)

Задние блефариты

• блефарит, вызванный дисфункцией мейбомиевых желез
• мейбомииты

Разнообразие клинических форм и этиологических факторов говорит о необходимости дифференцированного подхода к диагностике и лечению данной патологии.

У детей на фоне блефаритов чаще развиваются ячмени и халазионы (мейбомиевые кисты). Ячмень возникает на фоне бактериальной инфекции (в 90% случаев золотистый  стафилококк), и чаще наблюдается при ослабленном иммунитете, после простудных заболеваний. Выделяют наружный и внутренний ячмень. Симптомы обеих форм – это воспаление и отек края век, покраснение (гиперемия) и болезненность. При адекватном лечении необходимость в хирургическом вмешательстве возникает редко, чаще при внутреннем ячмене.

Причиной развития халазиона является закупорка протока мейбомиевой железы, жировой железы хрящевой пластинки века. Клинически халазион проявляется плотным округлым образованием в толще хряща, по мере увеличения становится заметным со стороны кожи, образуя припухлость и косметический дефект. Факторами   развития  халазиона могут быть  заболевания желудочно-кишечного тракта, глистная инвазия, повышение уровня сахара в крови (причем не обязательно диабет, возможно, просто излишек сладостей в рационе), снижение защитных сил организма, авитаминоз, запыленность помещений. Мо моим наблюдениям, блефариты возникают чаще у детей с  неправильно подобранной коррекцией или у тех, кто не пользуется очками при дальнозоркости. Для профилактики развития халазиона необходим правильный и своевременный подбор очков, соблюдение режима питания, консультация гастроэнтеролога, профилактика простудных заболеваний. Лечение должно быть комплексным и своевременным для снижения нежелательных последствий,  осложнений и хирургического вмешательства.

В лечение воспалительных заболеваний век хорошо зарекомендовал себя препарат Посиформин 2% в виде мази, в составе которого активное вещество биброкатол и вспомогательные вещества: парафин и ланолин.  Посиформин назначают детям на ночь за веко в течение 10 дней, на фоне инстилляций днем противоспалительного препарата и слезозаменителя Хило-Комод. Назначение Посиформина приводит к снижению воспалительного отека век, улучшению работы мейбомиевых желез. Хило-Комод обладает необходимой вязкостью и высокими адгезивными свойствами (сцеплением) по отношению к роговице, за счет чего капля образует на поверхности роговицы равномерную, сохраняющуюся в течение длительного времени слезную пленку, которая не смывается при моргании и не вызывает снижение остроты зрения. Тем самым глаз защищен от ощущения сухости и раздражения, которые часто возникают при блефарите. Данная схема при лечении блефарита — Посиформин и Хило-Комод — активно применяется и обеспечивает успешные результаты лечения.

Берегите себя и своих близких!

Абилкасимова Асель Амангельдиевна, детский врач офтальмолог высшей категории, Республиканский диагностический центр КФ «UMC»б г.Нур-Султан, ул.Сыганак, 2, call center 75-15-50, 75-15-70